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Kawasaki | Derni�re Modification: 16-07-2013Imprimer cette page |
| !!! Attention !!! | |
| éruption cutanée rouge Température plus de cinq jours Ganglions cervicaux gonflés Conjonctivite bilatérale Bouche, lèvres enflammées Extrémités rouges et/ou gonflées. | Atteinte cardiaque |
Température persistante, adénopathies, jeune enfant...
la maladie de Kawasaki est la première cause de maladie cardiaque acquise chez l'enfant.
La maladie touche surtout le jeune enfant en-dessous de 5 ans.
La température est très élevée, au-dessus de 40°c, ne répondant à rien. Elle peut durer plus de 2 semaines, voir 3 à 4 semaines.
Il y a une conjonctivite importante sans sécrétions.
La muqueuse buccale est rouge, enflammée avec une langue framboise.
Les lèvres sèchent et craquent. Il y a oedème et rougeur des extrémités:pieds et mains.
Une éruption variable et plus ou moins généralisée.
Des ganglions cervicaux, souvent unilatéraux, importants. Une desquamation des extrémités apparait après deux, trois semaines. Irritabilité, méningite aseptique, diarrhée, hépatite, uréthrite, otite, arthrite... peuvent accompagner le tableau clinique. Les arthrites sont plus fréquentes chez les filles.
L'atteinte cardiaque du Kawasaki peut être très grave:
25% des patients non traités feront des anévrysmes coronariens.
Phase aigüe:1 à 2 semaines: température et tableau clinique de Kawasaki.
Phase subaigüe: jusqu'à 4 semaines: irritabilité, anorexie, desquamation, conjonctivite,anévrysne coronariens et risque élevé de mort subite.
Convalescence: jusqu'à 8 semaines:récupération lente et disparition des signes sanguins de la maladie.
Le traitement est urgent car il diminue le risque de développer des anévrysme coronariens.
Chaque jour gagné peut faire la différence:
Suivi échographique des anévrysmes coronariens avec adaptation du traitement.
Dans le doute, certains pédiatres préfèrent traiter, vu le risque élevé d'anévrysme coronarien.
La cause de la maladie n'est pas connue:
On retrouve plus de Kawasaki dans les familles de personnes qui ont fait un Kawasaki étant petits.