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Bronchite

Derni�re Modification: 07-07-2013
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!!! Attention !!!
Toux
Difficultés respiratoires
Rhume
Efforts respiratoires importants
Fréquence respiratoire > 80/minute
Refus alimentaire
Très jeune nourrisson
Bronchites chroniques

La bronchite est une inflammation des bronches.

Plus particulièrement de la partie aérique des poumons, de la muqueuse qui recouvre l'intérieur des bronches.

Les poumons sécrètent un mucus trop épais qui bouche les petites voies aériennes.Il y a une inflammation des voies aériennes pulmonaires avec un rétrécissement des petites bronches. L'air ne peut plus circuler, l'air circule mal.

Cela commence par de la toux, parfois impressionnante, suivie en quelques jours d’efforts respiratoires, respiration accélérée et creux inspiratoires entre les côtes chez les petits nourrissons.

Un score de Silverman élevé est un signe fiable de bronchite chez le nourrisson.

Chez le petit, une bronchite s'accompagne toujours d'un certain degré de détresse respiratoire.

bébé malade

Période hivernale +++ Période des virus.
Attention aux nourrissons .
"Simple" rhume...Détresse respiratoire....respiration sifflante...Voir un médecin...

Bonne prise en charge… pas de problèmes.
La majorité des bronchites sont relativement banales.
Alimentation fractionnée, kiné respiratoire, aérosols.
Oxygénothérapie si nécessaire.

Il n'existe pas de traitement spécifique contre les virus.
La majorité des bronchites à l'âge pédiatrique sont virales: pas d'antibiotiques.
Certaines bronchites sont très spastiques, sifflantes, de type asthmatique.
Les voies respiratoires se ferment, se spasment.
Le problème est beaucoup plus fréquent chez le petit enfant avant trois ans.
Généralement les choses s'arrangent avec l'amélioration du système immunitaire et de la ventilation pulmonaire.

Traitement

La Bronchite est ennuyeuse par ses quintes de toux et l’encombrement respiratoire qu'elle provoque.


Dans la majorité des cas, un traitement par kinésithérapie, aérosols, soins de nez et fractionnement des repas suffit.
Mais la bronchite reste une pathologie potentiellement très grave chez le tout petit et requiert dans ce cas un encadrement hospitalier durant les jours les plus encombrés de la maladie.

Aérosol avec bébé

Si plus rien ne va, une alimentation adéquate par perfusion intra-veineuse,
oxygénothérapie, kinésithérapie, surveillance hospitalière
auront vite fait de tout remettre en ordre.
Mais
"Attention aux bronchites répétées ou chroniques"

Bronchites chroniques ou "à répétitions"

Les bronchites chroniques, continues, demandent des bilans complémentaires

  • reflux gastro-oesophagien
  • allergies respiratoires et/ou alimentaires
  • pathologies pulmonaires chroniques
  • anomalies anatomiques
  • cardiopathies congénitales
  • troubles immunitaires

L'allergie aux protéines du lait de vache est difficile à mettre en évidence car il n'existe pas de bons tests spécifiques du problème.
Il faut souvent réaliser des tests d'éviction - réintroduction du lait.
Si l'enfant va significativement mieux sans lait de vache, il y a avantage à poursuivre le régime. On peut réintroduire le lait pour voir si les symptômes réapparaissent.

Bronchites chroniques <----------> asthme infantile ?

<-----> pathologie pulmonaire chronique ?

<-----> troubles immunitaires

<-----> allergies, bilan allergique

Savoir y penser




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