Varicelle

La varicelle est encore très fréquente chez nous vu le petit nombre d'enfants vaccinés.

Maladie très typique avec ses boutons qui chatouillent très fort et qui apparaissent par groupes successifs pendant quelques jours. Ces boutons évoluent rapidement en vésicules avec du liquide clair puis souvent jaunâtre.

La varicelle est généralement sans conséquences. C'est cependant une maladie très dérangeante pour l'enfant et pour la famille. Certaines complications peuvent être très graves, voir mortelles.

Il existe un traitement très efficace qui stop la maladie et toutes les symptômes s'il est pris très précocément: l'acyclovir.

L'incubation est de 10 à 20 jours. La gravité de la maladie est très variable et en début de maladie, il est impossible de dire si les symptômes et l'éruption seront importants ou pas. Souvent un peu de température, mais surtout les boutons qui apparaissent par vagues toutes les 8 à 16 heures pendant parfois plusieurs jours. On voit bien les boutons suivants apparaître et on peut donc deviner l'importance de la sortie suivante.

La varicelle est très dangereuses pour les nouveaux nés et les immunodéprimés. Il est donc dangereux de faire la varicelles au moment d'accoucher. Pas pour la mère, mais bien pour le bébé.

Fasciite nécrosante

La fasciite nécrosante est la complication très rare mais très grave de la varicelle. La fasciite est une infection des fascias superficiels qui sont les tissus qui séparent les muscles.

Le microbe responsable, un streptocoque, est extrèmement virulent, très agressif et très rapide. Les lésions de la varicelle lui permettent de rentrer dans la peau.

L'enfant continue à faire de la fièvre, ou refait de la température après 4, 5 jours. La fasciite touche surtout les extrémités et le tronc.

La peau devient très douloureuse , légèrement rouge, en peau d'orange. Très rapidement l'état général se dégrade et le patient rentre en choc.

Varicelle et immunodéprimés:

La varicelle est dangereuse au moment de l'accouchement. Le danger est pour le foetus, nouveau-né qui est immunodéprimé. Si le nouveau-né attrape la varicelle, elle sera probablement fulminante et mortelle. Un traitement rapide, préventif par acyclovir s'impose.

La varicelle est très dangereuse pour tous les immunodéprimés: chimiothérapie, immunodépressions congénitales, acquises médicamenteuses ou infectieuses...

Autres complications:

Le virus de la varicelle peut toucher différents organes:

• - principalement le cerveau (encéphalite, cérébellite, rhombencéphalite...),
• - le poumon avec des pneumonies interstitielles potentiellement gravissimes
• - la peau ( fasciites, cellulites, érysipèle...)
• - le zona qui est une complication tardive de la varicelle. Le virus est resté localisé dans un nerf et ressort au niveau de la peau sur le territoire dépendant de ce nerf.